Influência das características clínicas e fatores associados às lesões cervicais não-cariosas e tipo de resina composta sobre o sucesso restaurador: observações in silico, in vitro, in vivo e revisão sistemática / Influence of clinical characteristics and factors associated with non-carious cervical lesions and resin composite type on restorative success: in silico, in vitro, in vivo observations and systematic review

O presente trabalho teve como objetivos: (1) analisar, in silico, o efeito de diferentes técnicas restauradoras sobre a concentração de tensão em lesões cervicais não cariosas (LCNCs); (2) avaliar in silico e in vitro a influência do ângulo cavo-superficial sobre a concentração de tensão em LCNCs simuladas; (3) avaliar, in silico e in vitro, a influência da extensão da cavidade e do material restaurador na formação de fendas marginais, e na concentração de tensão em restaurações de resina composta; (4) avaliar, in vivo, a influência da geometria de LCNCs e material restaurador no desempenho clínico das restaurações e (5) analisar, por revisão sistemática e metanálise, a influência dos aspectos relacionados ao dente e cavidade de LCNCs sobre a retenção de restaurações de resina composta. Material e métodos: (1) Um pré-molar superior foi modelado em software CAD, e uma LCNC do tipo cunha foi simulada. Cinco técnicas restauradoras foram reproduzidas com as resinas Filtek™ Z350 XT (N) ou Filtek™ Bulk Fill (BF) e analisadas pelo software Ansys 17.0; (2) Cavidades cilíndricas com mesmo volume (17,67 mm³) foram preparadas em 45 incisivos bovinos. As amostras foram divididas de acordo com o ângulo cavo-superficial, em três grupos: 90º, 120º, 135º, e restauradas com o adesivo Futurabond U e resina GrandioSO. As fendas marginais foram medidas em estereomicroscópio, e análise por elementos finitos (FEA); (3) Cavidades simulando LCNCs com 2 mm (profundidade) C 4 mm (distância cérvico-incisal) foram preparadas em 60 incisivos bovinos em duas dimensões mésio-distais (2,9 mm ou 1,4 mm) e restauradas com N ou BF (n=30). A fenda marginal foi avaliada em estereomicroscópio antes e após da termociclagem, e realizada análise por FEA em cavidades iguais; (4) Cento e quarenta LCNCs foram restauradas em 77 pacientes. As lesões foram previamente classificadas quanto à extensão gengivooclusal (1,5 mm ± 10% e 3 mm ± 10%). Em seguida, as lesões foram alocadas aleatoriamente em quatro grupos (n=35). Após a aplicação de um adesivo autocondicionante, as restaurações foram realizadas com N ou BF. As restaurações foram avaliadas após 7 dias, 6 e 12 meses pelos critérios USPHS modificados; (5) Buscas nas principais bases de dados eletrônicas foram realizadas. Estudos clínicos em pacientes com LCNCs restauradas com resina composta foram incluídos. A retenção da restauração foi o desfecho primário. A qualidade metodológica e risco de viés dos artigos incluídos foi avaliada utilizando a ferramenta Cochrane para ensaios clínicos randomizados e o sistema GRADE. Resultados: (1) A menor concentração de tensão ocorreu no grupo restaurado com resina BF; (2) O ângulo cavo-superficial de 90º promoveu maiores tensões na interface da restauração, com maior fenda marginal; (3) Ocorreu maior concentração de tensão na margem do esmalte, com maior pico de tensão (17,0 MPa) para cavidade pequena restaurada com resina N; (4) A taxa de retenção das restaurações após 12 meses foi de 100% para as LCNCs restauradas com N e de 97% para as LCNCs restauradas com BF; (5) A localização do dente e a presença de facetas de desgaste podem afetar a retenção de resinas compostas em LCNCs(AU)

The aim of the present study was (1) to analyze in silico the effect of different restorative techniques on the stress concentration in non-carious cervical lesions (NCCLs);(2) to evaluate in silico and in vitro the influence of cavosurface margin angle on stress concentration in simulated NCCLs; (3) to evaluate in silico and in vitro the influence of cavity extension and restorative material on the marginal gap formation, and on the stress concentration in resin restoration; (4) to evaluate in vivo the influence of the geometry of NCCLs and restorative material on the clinical performance of restoration and (5) to analyze, through a systematic review and meta-analysis, the influence of tooth- and cavity-related of NCCLs on the retention of resin composite restorations. Materials and Methods: (1) A superior premolar was modeled in CAD software, and a NCCLs of the wedge type was simulated. Five restorative techniques were designed with Filtek™ Z350 XT (N) or Filtek™ Bulk Fill (BF) and analyzed by Ansys 17.0 software; (2) Cylindrical cavities with the same volume (17.67 mm³) were prepared in 45 bovine incisors. The samples were divided according to the cavo-superficial angle in three groups: 90º, 120º, 135º, and restored with Futurabond U adhesive and GrandioSO resin. The marginal gaps were analyzed in stereomicroscope and FEA; (3) Cavities simulating NCCLs with 2 mm (depth) C 4 mm (cervical-incisal distance) were prepared in 60 bovine incisors in two mesiodistal dimensions (2.9 mm or 1.4 mm) and restored with N or BF (n=30. The marginal gap was evaluated using a stereomicroscope before and after thermocycling, and FEA analysis was performed in equal cavities; (4) One hundred and forty NCCLs were restored in 77 patients. The lesions were previously classified for occlusogingival distance (1.5 mm ± 10% and 3 mm ± 10%). Thereafter, the lesions were randomly allocated into four groups (n=35). After applying a self-etching adhesive, the restorations were performed using N or BF. The restorations were evaluated after 7 days, 6 and 12 months using the modified USPHS criteria; (5) Searches in major electronic databases were performed. Clinical studies in patients with NCCLs restored with resin composite were included. Restoration retention was the primary outcome. The quality of the evidence and risk of bias of the included articles was evaluated using the Cochrane tool for randomized clinical trials and the GRADE. Results: (1) The lowest concentration of stress occurred in the group restored with BF resin; (2) The cavosuperficial angle of 90º promoted higher stresses at the interface of the restoration, with a larger marginal gap; (3) Higher stress concentration occurred at the enamel margin, with highest stress peak (17.0 MPa) for small cavity restored with N; (4) The retention rate of the restorations after 12 months was 100% for the NCCLs restored with N and 97% for the NCCLs restored with BF; (5) The tooth location and the presence of wear facets can affect the retention of composite resins in NCCLs(AU)

Comportamento biomecânico de caninos desgastados por atrição frente a diferentes técnicas restauradoras / Canine guide reconstruction with diferente technics: influence on biomechanics properties

O objetivo do estudo foi avaliar o comportamento mecânico de materiais restauradores utilizados na reabilitação da guia canino. O estudo foi dividido em uma etapa in sílico e outra in vitro. Dez modelos 3D de dentes caninos hígidos foram obtidos por engenharia reversa e utilizados como Grupo Controle (n = 10) para o teste in sílico por meio da análise por elementos finitos (FEA). Um desgaste incisal de 2 mm foi simulado em cada amostra 3D e reabilitado com restauração incisal direta de resina composta (Grupo IRC, n = 10) e indireta de cerâmica (Grupo IC, n = 10). Os mesmos modelos também receberam, além do desgaste incisal, um preparo vestibular para faceta laminada, restaurados com os mesmos materiais, compondo os Grupos FRC (faceta de resina composta, n = 10) e FC (faceta cerâmica, n = 10). Os modelos foram exportados para um software de engenharia assistida por computador (CAE) e as geometrias foram transformadas em malhas de elementos tetraédricos, consideradas sólidas, isotrópicas, homogêneas e lineares. Uma carga de 100 N foi aplicada simulando a desoclusão pelo canino para análise mecânica estrutural dinâmica. A deformação total foi mensurada e a tensão máxima principal foi usada como critério de falha. Com base nos resultados da avaliação in sílico, dois tipos de restauração foram selecionados para a fase in vitro, onde realizou-se um ensaio mecânico de fadiga para análise do desgaste. Trinta dentes caninos hígidos foram distribuídos em três grupos: Controle (n = 10), IRC (n = 10) e FC (n = 10). As amostras foram submetidas ao ensaio de fadiga em cicladora mecânica com deslizamento de 2 mm por 240.000 ciclos, carga de 49 N e 4 Hz de frequência, imersas em água em temperatura ambiente. A cada 60.000 ciclos as amostras foram moldadas e seus modelos escaneados para avaliação da quantidade de desgaste através da técnica de correlação por imagem digital, quantificando a perda de estrutura a cada intervalo. As técnicas restauradoras com resina composta sofreram maior deformação total, tendo a cerâmica um comportamento semelhante ao dente hígido. A probabilidade de falha no movimento de desoclusão foi menor na cerâmica. Para o desgaste, não houve diferença significante entre grupos experimentais até 180.000 ciclos. Aos 240.000 ciclos, a resina composta apresentou maior desgaste que a cerâmica (p = 0,02). Todos os grupos provocaram desgaste em seus antagonistas, mas não houve diferença significante entre eles (p < 0,05). Dentro das limitações deste estudo, pode-se concluir que os laminados cerâmicos apresentaram menor desgaste, deformação e probabilidade de falha na restauração da guia canino. Ainda, a anatomia do dente e o tipo de restauração influenciaram o comportamento dos materiais(AU)

The purpose of this study was to evaluate the mechanical behavior of materials restorative used in rehabilitation of canine guide. The study was divided in two parts in silico and in vitro test. Ten 3D models of sound canine teeth were obtained by reverse engineering technique and used as Control Group (n = 10) to in silico test by finite elements analysis (FEA). A 2 mm wear were simulated in each 3D sample and restored according to restorative material; Group IRC (Incisal Composite Resin, n=10) and Group IC (Incisal Ceramic, n = 10). Laminate preparations were modeled and restored with the same materials, Group FRC (Laminate Composite Resin, n=10) and Group FC (Laminate Ceramic, n = 10). All models were exported to Computer Aided Engineering (CAE) software, the geometries were meshed with tetrahydric elements and all contacts were considered perfectly bonded. The load simulated the canine guide (100 N) and the assembly was constrained at the bottom surface to run a structural mechanic dynamic analysis. The Total Deformation was measured and Maximum Principal Stress was used as failure criteria. Thirty sound canine tooth were divided in three groups to in vitro test; Control (n = 10), IRC (n = 10) and FC (n = 10). The samples were subjected to the fatigue test in a wear machine for 240.000 cycles, load of 49 N, frequency of 4 Hz, sliding distance of 2 mm in water at room temperature. The samples were molded every 60.000 cycles and their models scanned to evaluate wear by digital image correlation. Composite resin groups showed higher total deformation and ceramic groups had a more similar behavior to the control group. The probability of failure was lower for the ceramic in the canine guidance. For wear, there was no significant difference between groups up to 180.000 cycles. After 240.000 cycles, the wear was greater in the IRC group (p = 0,02). The wear of the antagonists was not statistically different between groups. Within the limitations of this study, it can be concluded that the ceramic laminates showed less wear, deformation and probability of failure in restoring of the canine guide. In addition, anatomy of the tooth and type of restoration influenced the behavior of the materials(AU)

Avaliação do desempenho de duas resinas compostas e dois sistemas adesivos em um novo protocolo cirúrgico-restaurador para tratamento de lesões cervicais não-cariosas associadas à recessão gengival: estudo clínico controlado randomizado / Evaluation of two resin composites and two adhesives for a novel surgical-restorative protocol for the treatment of non-carious cervical lesions associated with gingival recession: a randomized controlled clinical trial

A recessão gengival está frequentemente associada à lesão cervical não-cariosa. Quando as duas lesões estão associadas, dão origem a uma lesão combinada (LC) que tem um prognóstico de tratamento diferente de quando as duas lesões se apresentam sozinhas. A literatura apresenta alguns estudos que avaliaram uma abordagem multidisciplinar para otimizar o tratamento dessa LC. No entanto, as abordagens propostas possuem limitações de técnicas e materiais, sem um protocolo clínico ideal estabelecido. Dessa forma, o objetivo do presente estudo foi avaliar um novo protocolo multidisciplinar, com duas resinas compostas e dois sistemas adesivos distintos através de estudo clínico randomizado. Foram selecionadas 80 lesões combinadas, alocadas aleatoriamente em um dos seguintes grupos: AC+NP (n=20) - restauração parcial da lesão cervical com resina nanoparticulada e sistema adesivo de condicionamento total em 2 passos e cirurgia para recobrimento radicular, AU+NP (n=20) - restauração parcial da lesão cervical com resina nanoparticulada e sistema adesivo autocondicionante e cirurgia para recobrimento radicular, AC+MH (n=20) - restauração parcial da lesão cervical com resina microhíbrida e sistema adesivo de condicionamento total em 2 passos e cirurgia para recobrimento radicular, AU+MH (n=20) - restauração parcial da lesão cervical com resina microhíbrida e sistema adesivo autocondicionante e cirurgia para recobrimento radicular. Foram realizadas avaliações das restaurações pelo método USPHS após 1 semana, 6 meses e 12 meses. A análise de sobrevivência das restaurações foi realizada através do teste de Kaplan-Meier. Os protocolos restauradores foram comparados para cada parâmetro pelo teste exato de Fisher, considerando tipo de adesivo e tipo de resina empregados. Teste de Qui-Quadrado foi utilizado para comparação das taxas após 6 e 12 meses entre os grupos testados. A avaliação da normalidade foi realizada pelo teste de Shapiro-Wilks. As medidas clínicas de RGR, PS, NIC, ETQ, ATQ, Hipersensibilidade Dentinária e Estética (VAS) foram comparadas tanto intra como intergrupo por teste de variância de medidas repetidas ANOVA de dois fatores e Tukey com teste post-hoc. IP, IS foram avaliados pelo teste de Qui-Quadrado. Os parâmetros de DC, Porcentagem de recobrimento e RecRed foram analisados pelo ANOVA 1 fator. Pôde-se observar uma taxa de sucesso geral cumulativo do tratamento de 98,7% aos 6 primeiros meses e 92,4% aos 12 meses de acompanhamento, sem diferença estatisticamente significativa entre os tempos e grupos avaliados. Todos os grupos apresentaram melhora estética e redução de hipersensibilidade significativa em relação ao baseline (p<0,001) após 6 meses. Houve redução significativa da recessão gengival relativa (p<0,05) após 12 meses de acompanhamento. Dentro dos limites do presente estudo, pode-se concluir que os materiais utilizados apresentaram desempenho clínico similares, sendo que as diferentes combinações de materiais restauradores adesivos estudados associados às técnicas cirúrgicas utilizadas podem ser empregadas no tratamento das lesões cervicais não-cariosas associadas a recessão gengival(AU)

Non-carious cervical lesion is frequently associated with gingival recession, resulting in a combined lesion (CL) that has a different treatment prognosis when the two lesions appear alone. The literature presents few studies that evaluate a multidisciplinary approach to optimize the treatment of this CL. The previously proposed approaches and materials have limitations and an optimal clinical protocol has not been established yet. Thus, the aim of this study was to evaluate a novel multidisciplinary protocol with two resin composites and two different adhesive systems by a randomized clinical. Eighty combined lesions were randomly assigned to one of the following groups: NP + TE (n = 20) - partial restoration of cervical lesions with nanofilled composite and total-etch adhesive system and periodontal surgery for root coverage, NP + UA (n =20) - partial restoration of cervical lesions with nanofilled composite and self-etching adhesive system and periodontal surgery for root coverage, MH + TE (n = 20) - partial restoration of cervical lesions with microhybrid composite and total-etch adhesive system and periodontal surgery for root coverage, MH + UA (n = 20) - partial restoration of cervical lesions with microhybrid composite and selfetching adhesive system and periodontal surgery for root coverage. Restorations were assessed using the USPHS criteria after one week, six months and twelve months. Survival rate was assessed by Kaplan-Meier test. Restorative protocols were compared for each parameter by Fisher's exact test, considering type of adhesive and type of composite used. Chi-square test was used to compare the rates at 6 and 12 months between the groups tested. Normality evaluation was assessed by Shapiro-Wilks test. Clinical measures of RGR, PS, NIC, KTW, KTH, Hipersensitivity and Esthetics (VAS) were compared both intra and inter-group by analysis of variance of repeated measures Two-Way ANOVA and Tukey posthoc test. IP, IS were evaluated by Chi-square test. CD parameter, Coverage percentage and RecRed were evaluated by One-Way ANOVA. It was observed a successful cumulative rate of 98.7 % at 6 months and 92.4 % at 12 months with no significant difference between groups. When compared to baseline, all groups presented significant improvement in esthetics and reduction of hipersensitivity at 6 months (p<0.001). Significant reduction of gingival recession was recorded after 12 months (p<0.05). It can be concluded that there is no difference between the tested materials, and different combinations of adhesive restorative materials associated with periodontal surgical techniques can be used to treat non-carious cervical lesions associated with gingival recession(AU)

Evaluation of the association of bruxism, psychosocial and sociodemographic factors in preschoolers

Abstract The aim of the present study was to evaluate factors associated with sleep bruxism in five-year-old preschool children. A preschool-based cross-sectional study was conducted with 761 pairs of children and their parents/caregivers. Sleep bruxism was diagnosed using a questionnaire administered to the parents/caregivers, who also answered questionnaires addressing sociodemographic data and parent's/caregiver's sense of coherence. Clinical oral evaluations of the children to determine dental caries, traumatic dental injuries, malocclusion and tooth wear were performed by two researchers who had undergone a training exercise (interexaminer Kappa: 0.70 to 0.91; intraexaminer Kappa: 0.81 to 1.00). Descriptive analysis and logistic regression for complex samples were carried out (α = 5%). The prevalence of sleep bruxism among the preschool children was 26.9%. The multivariate analysis revealed that bruxism was associated with poor sleep quality (OR = 2.93; 95 CI: 1.52-5.65) and tooth wear (OR = 2.34; 95%CI: 1.39-3.96). In the present study, sleep bruxism among preschool children was associated with tooth wear and poor sleep quality of the child. In contrast, psychosocial aspects (sense of coherence) were not associated with sleep bruxism.

Caracterização microestrutural de um esmalte dentário submetido à radiação ionizante e ensaio de desgaste antagonizados por uma cerâmica híbrida / Microstructural characterization of a gamma irradiated dental enamel and wear performance antagonized by a hybrid ceramic

A radioterapia de cabeça e pescoço pode alterar e causar danos à estrutura dentária. Anteriormente a radioterapia, estes pacientes devem passar por consultas e tratamento odontológico orais, sugerindo a cerâmica híbrida como escolha para reabilitações orais, uma vez que esta cerâmica apresenta a característica de menor desgaste do dente. O presente estudo objetivou avaliar o efeito de diferentes doses de radiação ionizante sobre: o comportamento mecânico e estrutural da cerâmica híbrida; as propriedades mecânicas e químicas do esmalte dentário; o desempenho do esmalte dentário irradiado e dois materiais antagonistas distintos (Enamic e Esteatita). Para isto, discos de Enamic e os fragmentos dentais foram submetidos às doses diárias de 2 Gy; totalizando as doses: 0, 20, 40 e 70 Gy (esmalte e Enamic), e, 50 Gy e 60 Gy (esmalte). Após a radiação, as cerâmicas foram analisadas mecanicamente pelos testes de: dureza e flexão biaxial, e, quimicamente pelo FT-IR. Enquanto, os fragmentos de dentes (n = 60) foram observados: a degradação estrutural por FT-IR e DR-X (n=5), a nanodureza e módulo elástico (n = 10), teste de riscamento (n = 3) e desgaste antagonizados por Enamic e Esteatita (n = 10). Os dados foram submetidos aos testes ANOVA (1 e 2 fatores) e Tukey. Mediante os resultados observados, conclui-se que a radiação ionizante não alterou as propriedades da cerâmica híbrida e as propriedades cristalinas do esmalte dentário, porém, alterou a dureza, o módulo elástico, a resistência ao riscamento, a composição química (degradação do colágeno) e desgaste do esmalte dentário(AU)

The head and neck radiotherapy treatment can change and damage the dental structure. Before the radiotherapy treatment, the patients should have a dental consultation and to submit to dentistry treatments, suggesting the hybrid ceramics material are suggested as the choice to oral rehabilitations, for this material shows the characteristic of less damage of the tooth. This study aimed to evaluate the effects of different doses of gamma irradiation on: mechanical and structural behavior of hybrid ceramics; mechanical and chemical properties of dental enamel; the wear performance of irradiated dental enamel and two distinct antagonist materials (Enamic and Steatite). For that, Enamic discs (ISO 6872) and dental fragments were submitted to daily irradiation doses of 2 Gy; about the doses adding up to: 0, 20, 40 and 70 Gy (enamel and Enamic), and, 50 Gy and 60 Gy (enamel only). Then Following that procedure, ceramics were analyzed for: hardness (n = 4), biaxial flexural (n = 10) and chemically by FT-IR (n = 2). While In the meantime, 60 fragments of third molars were observed about: structural degradation by FT-IR and DR-X (n = 5), nano hardness and elastic modulus (n = 10), scratch test (n = 3), chewing simulator test antagonized by: Enamic and steatite (n = 10). The data were submitted to ANOVA- 1Way, and ANOVA-Two Way and Tukey's Test. It is This study concluded that: gamma irradiation did not affect the properties of the hybrid ceramics and the crystalline properties of the dental enamel; however, composition and mechanical properties were affected, such as: hardness, elastic modulus, scratch resistance, chemical composition (collagen degradation) and tooth enamel wear(AU)

Diagnóstico y tratamiento de las fracturas dentarias asociadas a la parafunción: parte 3 / Diagnosis and management of fractures teeth associated with parafunction: part 3

Presentar un tratamiento preventivo que consiste en la realización de un ajuste oclusal y de una placa neuromiorrelajante, en un paciente con facetas de desgaste debidas a parafunción. Caso clínico: un paciente de 28 años de edad consultó por un control. Se observaron facetas de desgaste patológicas en el esmalte de la pieza dentaria 4.7, con una relación cúspide/fosa profunda, por lo que se decidió realizar una remodelación oclusal y confeccionar una placa de protección neuromiorrelajante, a fin de evitar una posible fractura de la pieza. Conclusión: un diagnóstico correcto y temprano de las facetas dentarias patológicas en el esmalte y su posible tratamiento son fundamentales para evitar opsibles fracturas dentarias asociadas a la parafunción...

Atrição: o envelhecimento da forma dentária, os diastemas e seus significados / Attrition: aging tooth shape, the spacing and their meanings

A atrição pode explicar certas alterações que ocorrem depois de meses ou de anos de tratamento reabilitador, ocasionando mudanças na forma e nos tamanhos mesiodistal e oclusoapical das coroas dentárias, mudando a posição e a relação dos implantes dentários. A atrição dentária pode: 1) representar um sinal de desajustes oclusais; 2) indicar hábitos parafuncionais, como o apertamento e o bruxismo; 3) reduzir o perímetro da arcada dentária, pois os pontos de contato proximal transformam-se em facetas de contato ao longo dos anos; 4) envelhecer a boca, isso por causa de alguns detalhes morfológicos que variam conforme a faixa etária do paciente, como a eliminação dos serrilhados por meio de alisamento da margem incisal, até o aparecimento de dentina, como uma linha ou faixa amarelada escura entre o esmalte vestibular e o lingual, na incisal dos incisivos e caninos; 5) agravar ainda mais o envelhecimento promovido pelo apinhamento dentário; 6) exacerbar o envelhecimento, pela perda de dimensão vertical da face; 7) estar associada ao aparecimento de diastemas entre os implantes osseointegrados e os dentes naturais, depois de alguns anos de concluído o tratamento reabilitador.

Attrition may explain certain alterations identified after months and years of rehabilitation treatment. Such alterations may be explained by changes in mesiodistal as well as occlusal - apical shape and size of dental crowns, which change in relation to the position and relationship established with dental implants. Dental attrition can: 1 . represent a sign of occlusal maladjustment ; 2 . indicate parafunctional habits such as clenching and bruxism; 3 . reduce arch perimeter, since the contact points are transformed into proximal contact facets over the years; 4. age the mouth due to some morphological details that vary according to the age of the patient, including the elimination of jaggies with smoothing of the incisal edge until the dentin appears as a line or dark yellowish band between the buccal and lingual enamel incisal incisors and canine 5. further aggravate aging promoted by crowding ; 6 . age due to loss of vertical dimension of the face 7. be associated with diastema occurring between dental implants and natural teeth a few years after the rehabilitation treatment is finished.

A radiographic correlation between systemic disorders and pulp stones.

Aim: The purpose of this study was to determine the correlation between pulp stones and cardiovascular disorders, Type II diabetes mellitus, autoimmune disorders and dental wear defects. This study also aims to evaluate the frequency of pulp stone in population of Dakshina Kannada district (Karnataka, India) and to determine association of pulp stones in different sexes, tooth type, dental arches and sides. Patients and Methods: A total of 1432 teeth of five groups were examined, comprising of patients with C.V.S. disorders; Type II diabetes mellitus, autoimmune disorders, dental wear defects and control group. Teeth were examined under 2Χ magnification on radio visiograph (RVG) and conventional intra-oral periapical radiograph. The presence or absence of pulp stones were recorded. Statistical Analysis Used: Chi-square analysis was used to compare the frequency of occurrence of pulp stones between sexes, tooth type, dental arches and sides. Results: Pulp stones were found in 134 (9.35%) of 1432 teeth detected. Significantly, higher numbers of pulp stones were recorded in patients with cardiovascular disorder (15.86%) than other groups. The occurrence of pulp stones were significantly higher in molars (18.29%) than premolars (6.6%) and in maxillary arch (12.36%) than in mandibular arch (5.95%). No significant difference was found between sexes and sides. Conclusion: Positive correlation was found between systemic disorder and pulp stones. Cardiovascular patients had maximum number of pulp stones followed by dental-wear defects and least number of pulp stones were evident in control group.